intoxication au thallium ; asbestose ; intox au mercure ..

il existe en médecine des pathologies dues à certaines professions; il en existe plusieurs mais ici je vais vous en citer 5 que nous rencontrons le plus souvent en médecine générale; il s’agit de l’asbestose ; l’intoxication au thallium ; l’intoxication à l’arsenic ; l’intoxication au mercure et la silicose.

l’asbestose

l’asbestose est une pneumoconiose due à l’inhalation de poussières d’amiante. la période de latence entre l’exposition régulière et la découverte de la maladie est de 15 ans. cette maladie est responsable d’une pneumopathie interstitielle fibrosante d’évolution chronique et d’aggravation progressive.

elle se manifeste par: des plaques pleurales et peut se compliquer par un mésothelium pleural ou péritonéal. et chez le fumeur cette exposition augmente le risque de tuberculose et de cancer pulmonaire. cette pathologie se voit chez les adultes entre 40 et 75 ans.

les causes : -exposition professionnelle à la poussière d’ amiante à savoir: fabrication de matériaux d’isolation; garnitures de freins ; calorifugeage ; filage pour vêtements ; ou cloisons anti -feu.

-exposition de l’environnement: la famille des travailleurs de l’amiante

les symptômes: les signes sont faits de:

dyspnée d’effort ; toux sèche ; douleur pleurale ; crépitants ; hippocratisme digital qui est le signe d’une insuffisance respiratoire ; cyanose ; épanchement pleural ; hypertension arterielle pulmonaire.

l’intoxication au thallium

c’ est un métal lourd présent dans les insecticides , les rodenticides ; les feuxd’artifices ; les bijoux d’imitation ; les lentilles optiques ; en médecine nucléaire .

symptômes:

-manifestations précoces(3 à 4 heures) : nausées, vomissements, douleurs abdominales , diarrhées parfois sanglantes.

-puis 1 à 7 jours atteinte du système nerveux central avec confusion, psychose , convulsions et coma; atteinte neurologique et végétative , troubles ophtalmologiques ( névrite optique, ophtalmoplégie, ptosis, strabisme)

-manifestations tardives (2 à 4 semaines): chute diffuse des cheveux

-séquelles : troubles de la mémoire, ataxie , neuropathie périphérique, tremblements .

fin

intoxication par l’arsenic

c’ est une intoxication soit accidentelle soit professionnelle:

l’intoxication accidentelle par les insecticides ; rodenticides ; fongicides et herbicides

l’intoxication professionnelle par l’industrie du verre , des métaux, galvanisation, gravure , microéléctronique

quels sont les symptômes : * dans l’intoxication aigue :

-odynophagie, vomissements , diarrhees , douleurs, odeur alliacée de l’haleine-

-troubles cardio- vasculaires: dyspnée, cyanose , hypotension

-troubles neurologiques: délire, convulsions, comas

-nécrose tubulaire aigue

*dans l’intoxication chronique:

-anomalies cutanées: érythrodermie, hyperkératose , hyperpigmentation, bandes blanches sur les ongles( Aldrich-mees)

-irritation des muqueuses respiratoire

-polynevrite sensitivo-motrice

-risque de cancérisation (peau et poumons)

fin

la silicose

c’ est une pneumoconiose fibrosante due à l’inhalation de silice libre (SIO2), poussière de quartz. c’est la plus grave et la pus fréquente en France. elle se caractérise à la radiographie par des micronodules évoluant vers la confluence.

les pneumoconioses à poussieres mixtes sont dus à l’inhalation de silice pure associée à des poussières de charbon ou de fer non sclérogènes, elles sont très fréquentes et désignées sous le nom de silicose.

causes: inhalation chronique de fortes concentrations de silice, la silicose apparaît généralement après 20-30 ans d’exposition mais parfois après moins de 10 ans dans certaines professions comme le forage de tunnels ; le sablage; ou la fabrication de poudres abrasives. les facteurs de risque sont les professions exposés /que les mineurs; travail de la porcelaine; fonderies ; concassage des galets; taille du granit ; maçons-fumistes ; ravalement des façades ; prothésistes dentaires.

les symptômes: clinique pauvre et tardive très en retard sur les anomalies radiologiques:

-dyspnée d’effort; oppression thoracique ; toux ; expectoration ; augmentation du diametre thoracique antéro-posterieur ; tympanisme ; rales crépitants ; diminution du murmure vésiculaire.

fin

Intoxication par le mercure

  • intoxication professionnelle : inhalation de vapeur de mercure, industrie du plastique
  • i ntoxication domestique: antiseptiques cutanées ; peintures ; fongicides; graines ; cosmétiques (absorption orale ou pénétration cutanée)

Symptômes :

-intoxication aigue (inhalation) : pneumopathie interstitielle, tremblements, nervosité

-intoxication chronique (inhalation) :perte de mémoire; insomnie; irritabilité; troubles de conscience

-intoxication aigue(ingestion): effet caustique sur les muqueuses digestives (hémorragie, diarrhées, nécrose muqueuse); nécrose tubulaire aigue

-intoxication chronique (ingestion): troubles neurologiques, gingivite, stomatite,syndrome néphrotique

-application sur la peau de sels inorganiques: rash ; irritabilité, photophobie, hypertrichose; transpiration profonde, desquamation des pieds et des mains

fin

Publié par karaterki nabila

Médecin généraliste spécialisée en Anesthesie-reanimation et intéressée par la phytotherapie.

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